Overzicht van operaties die uitgevoerd worden in AZ Monica
1. Algemene heelkunde
Onder deze term worden alle soorten ingrepen begrepen die tot doel heeft kleine letsels te verwijderen of te herstellen.
verwijderen van vetbulten (lipoom)
verwijderen van moedervlekken (naevus)
verwijderen van verstopte talgklieren (atheroomcyste)
verwijderen van ontstokken haarwortels (foliculitis)
verwijderen van ontstoken zweetklieren (hydradenitis)
insnijden en draineren van puscollecties (abces)
verwijderen van vreemd lichamen (glas, houtsplinter,…)
verhelpen van een ingegroeide nagel d.m.v. een volledige excisie of een wigexcisie (nagel incarceratus)
2. Abdominale heelkunde
Alle chirurgische ingrepen die in contact staan met de buik en de organen in de buik.
middenrif operaties : herstel van breuken in het spierig middenrif (diafragma)
slokdarm operaties : verbeteren van de beweging van de slokdarm (motiliteitsstoornissen, achalasie) ; herstel van letsels ter hoogte van de slokdarm (scheur tgv braken)
maagoperaties : verhelpen van slokdarmontstekingen door maagzuur en maagbreuk (Nissenfundoplicatie) ; opheffen van obstructie van de maaguitgang bij baby’s (pylorusstenose) ; opheffen van verdraaing van de maag (volvulus) ; herstellen van een gaatje in de maag (perforatie) ; stelpen van een maagbloeding ; verwijderen van vreemd lichamen uit de maag
dundarm operaties : verwijderen van uitstulpingen van de dundarm (duodenumdivertikels, divertikel van Meckel) ; opheffen van obstructies (vergroeiingen, vreemde voorwerpen, galstenen,) ; verwijderen van ontstokken stukken dundarm (ziekte van Crohn) ; verwijderen van stukken afgestorven dundarm tgv (thrombose, embolen, afgesloten bloedvaten door draainis om zijn as) ; herstellen van een gaatje in dundarm (vreemd lichaam, zweer)
appendix/blinde darm : verwijderen van ontstokken blinde darm (acuut of chronisch) of tumor van de appendix
dikke darm operaties : verwijderen van een stuk dikdarm met uitstulpingen (divertikels) ; verwijderen een stuk dikdarm, verantwoordelijk voor obstipatie (dolichocolon) ; optrekken van laatste stuk dikdarm (anale prolaps)
buikwandchirurgie : herstel van liesbreuken via de lies ; herstel van femoraal breuken via de lies ; herstel van breuken na eerdere operaties (littekenbreuk met prothese, primair of ramirez-plastiek) ; herstel van breukjes thv de navel ; herstel van breukjes thv de maagstreek (hernia epigastrica)
milt : verwijderen van een gescheurde milt door ongeval of spontaan ; verwijderen van een te grote milt (goed- of kwaadaardig) ; verwijderen van een afgestorven milt door thrombose of embolen
Alle chirurgische ingrepen die worden verricht via kleine sneetjes en via instrumenten, zonder dat de handen in de buik worden geplaatst (“kijkoperaties”).
diagnostische laparoscopie : kijkoperatie om de oorzaak van buikklachten te achterhalen
maag : verhelpen van slokdarmontstekingen door maagzuur en maagbreuk (Nissen fundoplicatie) ; herstellen van een gaatje in de maag (perforatie)
dundarm : sluiten van een gaatje (perforatie tgv vreemd lichaam of een zweer/ulcus) ; opheffen van een obstructie door vergroeiing door te halen ; verwijderen ziek stuk dundarm (Crohn) ; aanleggen van een stoma
dikdarm : verwijderen ontstokken blinde darm (appendicitis) ; verwijderen van kleine goedaardige en kwaadaardige tumoren uit dikdarm via resectie van een stuk dikdarm ; optrekken van laatste stuk dikdarm dat uit de anus prolabeert (anale prolaps, rectopexie) ; aanleggen van stoma ; opheffen van afsluitingen van dikdarm ; verwijderen van een stuk dikdarm om obstipatie te verhelpen ; opheffen van draainis van het dikdarm om zijn as
buikwandchirurgie : laparoscopisch opheffen lies- of femoraalbreuk via buik (TAP) ; laparoscopisch opheffen lies- of femoraal breuk zonder in de buik te komen (TEPP) ; herstel van littekenbreuken (prothes) ; herstel van grote navelbreuken ; herstel van grote epigastrische breuken
middenrif : herstel van breuken in het middenrif
milt : verwijderen van een te grote milt die bloedcellen verteerd.
zie “oncologische chirurgie”
zie “hepatobiliaire chirurgie”
zie “bariatrische chirurgie”
4. Proctologie
Alle ingrepen die als doelgebied de anus en het laatste stukje van het rectum hebben.
hemorrhoïden : rubberbandligaturen of chirurgische excisie
fissuren : inspuiten van botox of sfincterotomie
skin tags : verwijderen van chronische resten van hemorrhoiden
anale fistels : fistulectomie of aanleggen van setons als de fistels doorheen de sluitspier lopen.
poliepen : verwijderen van anale of rectale poliepen via Parkse spreider ; biopten nemen van gezwellen ter hoogte van de anus of laatste stukje dikdarm
Transanale Endoscopische Microchirurgie (TEM) : dit is een nieuwe techniek om via de anus dmv microchirurgie goedaardige gezwellen te verwijderen die thv de anus zitten of tot op 30cm van de anus in de dikdarm. Verder kunnen ook anale fistels behandeld worden
sinus pilonidalis : excisie van de gangetjes gevuld met haren ter hoogte van de stuit
abcessen : insnijden en draineren van puscollecties rond de anus
5. Hepatobiliaire chirurgie
Alle ingrepen van de lever, galwegen, galblaas en alvleesklier.
lever : biopsie van een letsel van de lever (open of laparoscopisch) ; deroofing van een levercyste (open of laparoscopisch ; metastasectomieof verwijderen van een kwaadaardige tumor via atypische leverresectie of via hemihepatectomie ; hechten van traumatische leverscheuren
galblaas : laparoscopisch of open verwijderen van de galblaas (galstenen, galblaasontsteking, galblaasperforatie, porceleingalblaas, kleine kwaadaardige tumoren en goedaardige tumoren van de galblaas)
galwegen : verwijderen van gelstenen uit de grote galweg
alvleesklier/pancreas : pancreasstaartresectie (tumor) ; whipple; totale pancreatectomie ; marsupialisatie van pseudocyste (chronische pancreatitis)
6. Oncologische chirurgie
Alle ingrepen die tot doel heeft kwaadaardige gezwellen weg te nemen. Operaties kunnen dus ieder orgaan in het lichaam aandoen.
7. Bariatrische chirurgie
Alle ingrepen die tot doel hebben om morbiede obesitas te verhelpen. Morbiede obesitas = zwaarlijvigheid, die tot gevolg heeft dat patiënten gerelateerde ziektes krijgt (suikerziekte, hoge bloeddruk, gewrichtsklachten, rugklachten,…). Body Mass Index (BMI) = gewicht (kg)/lengte (m)². Wanneer opereren ? Als BMI >40 of als BMI >35 met belangrijke comorbiditeit (gerelateerde ziektes). Drie belangrijke groepen : restrictieve operaties (verminderde hoeveelheid voedsel mogelijk) + malabsorptie operaties (verminderde opname van voedingssoffen door de darm) + operaties die zowel restricief zijn en malabsorptie geven.
restrictief : laparoscopisch plaatsen maagband (ev. ook via open procedure) ; Masson gastroplastie (laparoscopisch of open)
malabsorptie : wordt niet in onze praktijk uitgevoerd
restrictief/malabsorptie : laparoscopisch aanleggen van een gastric bypass, kan ook open (afstappelen van de maag en een groot deel van de dundarm buitenspel zetten)
8. Senologie
Alle ingrepen van de borst (man of vrouw)
benigne : verwijderen van goedaardige knobbeltjes ; draineren van abcesjes ; verwijderen van tepelkanaaltjes die fistelen en ontsteken
maligne :
borstsparend : verwijderen van tumoren met of zonder lokalisatiedraad (tumorectomie) ; verwijderen van grotere tumoren (quadrantectomie)
mastectomie : verwijderen van de gehele borst
sentinel node biopsy (schildklierwacht) : verwijderen van de lymfeklier thv de oksel die als eerst cellen uit de tumor opvangt
okselkliertoilet : verwijderen van de lymfeklieren thv de oksel, indien de SNB tumorcellen bevat of de tastbare lymfklieren tumorcellen bevatten bevestigd door een punctie
9. Endocrinologische heelkunde
Alle ingrepen op organen die hormonen produceren (schildklier, bijschildklier, bijnier)
schildklier :
benigne : verwijderen van een goedaardige tumor omdat hij klachten geeft (druk op de luchtpijp, last bij slikken)
maligne of verdacht op maligne (is niet altijd met zekerheid te zeggen voor de operatie) : verwijderen van de helft van de schildklier of de volledige schildklier, al dan niet met meenemen van de lymfeklieren in de hals
bijschildklier : bij te hoog calcium in het bloed worden zieke bijschildklieren verwijderd (goedaardige vergroting, kwaadaardige tumor).
bijnier :
benigne : laparoscopisch verwijderen van een bijnier die een goedaardige tumor bevat (produceert teveel van een hormoon)
maligne : verwijderen van bijnieren die een kwaadaardige tumor bevaten (via open procedure om met zekerheid alles weg te nemen)
pancreas : verwijderen van tumoren uit de pancreas die hormonen produceren (voorbeeld insuline), goed- of kwaadaardig
10. Thoracale Heelkunde
Alle ingrepen die zich bevinden thv de borstkas, zowel de borstwand, als van de organen in de borstholte. In het Middelares beoefenen we de volgende ingrepen.
thymus/zwezerik : verwijderen van goed- en kwaadaardige zwelling van de thymus (kan myasthenia gravis veroorzaken)
long :
wigexcisie : verwijderen van een klein stukje long om microscopische diagnose te krijgen
lobectomie : verwijderen van een kwab van een long (rechter long heeft 3 kwabben en de linker long heeft 2 kwabben)
bilobectomie : verwijderen van een tumor die 2 kwabben inneemt
pneumectomie : verwijderen van de volledige rechter of linker long
longvlies/pleura : bioptname van de pleura ; verkleven van de long door verwijderen van de pleura bij hardnekkige pneumothorax/ingeklapte long
borst : zie “senologie”
11. Thoracoscopische Heelkunde/Video-assisted thoracoscopic surgery (VATS)
Alle ingrepen die in de borstholte worden uitgevoerd via een kijkoperatie. In tegenstelling tot de laparoscopie moet de borstholte niet worden opgeblazen omdat de borstwand stug is en niet vervormd zoals de buikwand.
long : -wigexcisie : verwijderen van een klein stukje long om microscopische diagnose te krijgen
longvlies/pleura : bioptname van de pleura ; verkleven van de long door verwijderen van de pleura bij hardnekkige pneumothorax of ingeklapte long
sympathectomie : verwijderen van de orthosympathicus thv L2-L4 bij hyperhydrosis (zweethanden/oksels)
Is een operatie veilig?
Elke medische ingreep brengt een klein risico met zich mee, maar dankzij geavanceerde technologie, ervaren chirurgische teams en strikte hygiënemaatregelen verlopen de meeste operaties veilig en succesvol. Je arts bespreekt steeds vooraf de risico’s, voordelen en mogelijke alternatieven.
Een chirurgische ingreep is een medische handeling waarbij een arts het lichaam binnendringt om een aandoening te behandelen, een diagnose te stellen of lichamelijke functies te verbeteren. Dit kan gaan van kleine ingrepen onder lokale verdoving tot grotere operaties onder algemene narcose.
Een ingreep is nodig wanneer andere behandelmethoden, zoals medicatie of fysiotherapie, onvoldoende effect hebben. Chirurgie kan ook noodzakelijk zijn bij acute situaties (zoals blindedarmontsteking) of om bepaalde aandoeningen vroegtijdig aan te pakken (zoals tumoren).
Elke medische ingreep houdt een zeker risico in, maar dankzij moderne technieken, goede voorbereiding en ervaren chirurgen zijn complicaties zeldzaam. Uw arts bespreekt vooraf alle mogelijke risico’s en voorzorgsmaatregelen.
Afhankelijk van het type ingreep krijgt u duidelijke instructies mee, zoals nuchter blijven, medicatie aanpassen of een preoperatieve controle laten uitvoeren. Het is belangrijk om vragen of bezorgdheden op voorhand met uw arts te bespreken.
Tijdens de ingreep wordt steeds verdoving gebruikt om pijn te voorkomen. Na de operatie kan er tijdelijk ongemak of pijn zijn, maar die wordt meestal goed onder controle gehouden met aangepaste pijnmedicatie.
Dat hangt af van de soort ingreep en uw algemene gezondheid. Sommige kleine operaties vereisen slechts enkele dagen herstel, terwijl grotere ingrepen een langere revalidatieperiode vragen. U krijgt hierover altijd een persoonlijk advies.
Bij dagchirurgie mag u vaak dezelfde dag nog naar huis. Bij complexere ingrepen blijft u enkele dagen in het ziekenhuis voor observatie en nazorg. Uw arts zal u hierover tijdig informeren.
Dat is heel normaal. Aarzel niet om uw vragen of angsten te bespreken met uw arts of verpleegkundige. Goede informatie en open communicatie helpen om vertrouwen op te bouwen en stress te verminderen.
Veel noodzakelijke ingrepen worden deels of volledig terugbetaald via de mutualiteit of aanvullende verzekering. Informeer op voorhand bij uw arts of ziekenfonds voor een duidelijk overzicht van de kosten en terugbetalingen.
Uw operatie wordt uitgevoerd door een erkende chirurg, vaak met ondersteuning van een gespecialiseerd team van anesthesisten, verpleegkundigen en andere zorgverleners. Samen zorgen ze voor een veilige en professionele behandeling.
Vragen over een heelkundige ingreep? Plan jouw infogesprek.
Een heelkundige ingreep is vaak een belangrijke stap naar genezing of een betere levenskwaliteit. Heb je vragen of twijfels? Praat erover met je arts – een goed geïnformeerde patiënt herstelt beter en met meer vertrouwen.
