Gynecomastie of borstvorming bij mannen

Bij de geboorte hebben zowel jongens als meisjes kleine schijfjes borstklierweefsel achter de tepel. Bij jongens verdwijnen deze schijfjes meestal tijdens de kindertijd. Toch kunnen de borstklieren bij mannen tijdelijk zwellen tijdens bepaalde levensfasen zoals de babyperiode, puberteit of middelbare leeftijd. Deze fysiologische zwelling van de borstklier wordt gynecomastie genoemd en kan één of beide borsten treffen.

Oorzaken van gynecomastie

Naast natuurlijke hormonale schommelingen kan gynecomastie ook ontstaan door:

• Bijwerkingen van bepaalde medicatie
• Lever- of nierziekten
• Inname van externe hormonen
• Hormoonproducerende tumoren (bv. in teelballen of longen)
• Borstkanker bij de man

In de meeste gevallen wordt echter geen duidelijke oorzaak gevonden.

Diagnose van gynecomastie

De diagnose start met een klinisch onderzoek door een arts. Indien nodig worden aanvullende onderzoeken uitgevoerd zoals:

• Bloedonderzoek
• Echografie van de borstklier, testikels of lever bij verdachte letsels
• Röntgenfoto van de longen, vooral bij langdurige rokers

Behandeling van gynecomastie

Indien gynecomastie veroorzaakt wordt door medicatie, zal de arts proberen deze medicatie stop te zetten of te vervangen. Als er geen oorzaak wordt gevonden en de patiënt ondervindt fysieke of psychische hinder, kan een chirurgische ingreep overwogen worden.

De operatie bestaat uit het verwijderen van het overtollige klierweefsel via een kleine insnede onder de tepel. De ingreep gebeurt onder algemene verdoving en in daghospitalisatie.

Voorbereiding op de operatie

• Meld het gebruik van medicatie zoals bloedverdunners en eventuele allergieën (bv. pleisters, jodium) aan de chirurg.
• Zorg ervoor dat de huid op de borst goed schoon is voor de ingreep.
• Draag losse kledij; er kan een dik verband nodig zijn na de operatie.
• Verwijder juwelen of sieraden in de buurt van het operatiegebied.
• Regel begeleiding voor na de ingreep, aangezien zelf rijden niet is toegestaan.

Mogelijke complicaties

Zoals bij elke operatie kunnen er complicaties optreden:

• Wondinfectie
• Nabloeding
• Intrekking of vervorming van de tepel

Nazorg na de ingreep

Na het ontwaken mag je het ziekenhuis verlaten. Je krijgt pijnstillers mee naar huis. De huisarts controleert de wonde na 10 dagen, hechtingen zijn resorbeerbaar, soms moet er een uitwendig knoopje verwijderd worden.