Anale fistel (fistula ani)
Wat is een anale fistel?
Een anale fistel of aarsfistel is een abnormaal gangetje tussen het anale kanaal (of de endeldarm) en de huid rond de anus. Dit gangetje ontstaat meestal na een ontsteking of een anaal abces, en leidt vaak tot een vuile afscheiding. Door deze afscheiding wordt een fistel meestal opgemerkt. De fistel kan oppervlakkig liggen of dieper doorheen de sluitspier lopen, soms zelfs erboven. In de meeste gevallen ligt een infectie aan de basis van het ontwikkelen van de fistel.
Symptomen van een anale fistel:
- Aanhoudende verontreiniging van het ondergoed
- Regelmatig terugkerende abcessen
- Pijn of een drukkend gevoel rond de anus
- Etterende, bloederige afscheiding
- Soms koorts en algemeen ziek gevoel
Behandeling van anale fistels
Voorbereiding op de ingreep:
- Meld het gebruik van medicatie (zoals bloedverdunners) of allergieën (pleisters, jodium) aan de arts.
- Bij algemene verdoving moet u nuchter zijn.
- Verwijder sieraden vooraf en zorg voor begeleiding na de ingreep. Zelf rijden is vaak niet toegestaan.
Behandeling van een anale fistel:
Een ingreep is de enige definitieve oplossing.
Vaak wordt er voor de operatie een MRI van de anus gedaan om de fistel in kaart te brengen. Dit zal op voorhand info geven over welke techniek de beste is voor u.
Een ingreep gebeurt onder algemene verdoving in dagziekenhuis of met 1 overnachting.
Het type ingreep hangt af van het soort fistel; oppervlakkige fistels worden opengelegd en gereinigd, dieperliggende fistels worden gedraineerd met een seton. Het verder beleid nadien wordt besproken met uw chirurg.
Nazorg bij fistels
- Regelmatig spoelen van de wonde met lauw water (zitbad of douchekop)
- Zorgen voor zachte stoelgang met vezelrijke voeding, veel drinken en eventueel laxativa
- Thuisverpleging voor wondverzorging
- Regelmatige opvolging, zeker bij het dragen van een seton
